Съедаемая дюжина яиц не повлияла на уровень холестерина
В исследовании, результаты которого будут представлены 6 апреля 2024 года на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологии, приняли участие 140 человек в возрасте 50 лет и старше, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющих высокий риск их развития.
Среди факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний – высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение и сахарный диабет (1).
Средний возраст участников составил 66 лет, около половины были женщинами, чуть более четверти – чернокожими. Почти четверть участников страдали сахарным диабетом.
Исследователи случайным образом определили, что люди должны съедать либо 12 яиц в неделю, либо меньше двух яиц в неделю. Люди могли готовить яйца по своему усмотрению.
Мишель Раутенштейн, диетолог по профилактической кардиологии на сайте EntirelyNourished.com, предупреждает, что, когда яйца готовят при высоких температурах, это может привести к повышению уровня конечных продуктов гликирования (КПГ), что может негативно сказаться на здоровье сердца.
Обогащенные яйца содержат меньше насыщенных жиров и дополнительные витамины и минералы, такие как йод, витамин D, селен, витамин B2, витамин B5, витамин B12 и омега-3 жирные кислоты. Это достигается путем кормления кур специальным кормом.
В ходе исследования, проводившегося в течение четырех месяцев, ученые не обнаружили никаких негативных последствий для здоровья сердечно-сосудистой системы у тех, кто ел 12 обогащенных яиц в неделю.
Например, уровень холестерина в крови был одинаковым у тех, кто регулярно ел обогащенные яйца, и у тех, кто ел мало яиц или не ел их вовсе.
У людей из группы обогащенных яиц также снизился общий уровень холестерина, инсулинорезистентности и высокочувствительного тропонина (маркер повреждения сердца). У них даже повысился уровень витаминов группы B.
Кроме того, «были получены сигналы о потенциальной пользе употребления обогащенных яиц, которые требуют дальнейшего изучения в более крупных исследованиях», – говорится в релизе Нухравеш.
В частности, пожилые люди и люди, страдающие сахарным диабетом, могли получить пользу от употребления обогащенных яиц, включая повышение уровня холестерина ЛПВП («хорошего») и снижение уровня холестерина ЛПНП («плохого»).
Результаты исследования, проведенного при финансовой поддержке компании Eggland's Best, пока не опубликованы в рецензируемом журнале, поэтому к ним следует относиться с осторожностью.
Для подтверждения результатов необходимы более крупные исследования
Доктор Ю-Минг Ни, кардиолог и липидолог из Института сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Орандж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, США, рад, что ученые провели подобное исследование.
Многие предыдущие исследования, изучавшие влияние потребления яиц на уровень холестерина или риск сердечно-сосудистых заболеваний, были обсервационными.
Новое исследование было рандомизированным контролируемым исследованием – «золотым стандартом» исследований, в котором люди были рандомизированы на употребление большего количества яиц или на ограничение их потребления, с постоянным наблюдением за участниками.
«Мы не часто видим клинические исследования в области питания», – сказал Ни. Однако «в этом исследовании есть достаточно проблем, чтобы сделать серьезные выводы о том, полезны ли яйца для здоровья или нет».
Одна из этих проблем – малое количество участников. По словам Ни, чтобы увидеть различия между группой, употреблявшей яйца, и группой с низким содержанием яиц, например, изменения в уровне холестерина, необходимо провести более масштабное исследование.
Доктор Ниека Голдберг, кардиолог и клинический доцент медицины в Школе медицины Гроссмана Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке, говорит, что также необходимо более масштабное исследование, чтобы узнать, отличаются ли сердечно-сосудистые риски от употребления яиц у людей с сахарным диабетом и без диабета.
Участники также знали, в какой группе они находятся, что могло повлиять на то, что они едят в целом или на их другое поведение в отношении здоровья.
Так действительно ли яйца полезны для сердца?
Когда речь заходит о потреблении яиц и риске сердечно-сосудистых заболеваний, результаты прошлых исследований оказываются неоднозначными. Отчасти это связано с тем, как проводились исследования, в том числе с тем, насколько хорошо они учитывали все факторы, которые могут повлиять на результаты.
Например, в обзоре 2022 года и мета-анализе более ранних исследований было установлено, что употребление одного дополнительного яйца в день может значительно повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний (2).
В отличие от этого, в обзоре 2020 года и метаанализе было установлено, что употребление до одного яйца в день не связано с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний и даже может снизить этот риск в азиатских популяциях (3).
Аналогичным образом, в исследовании 2020 года не было обнаружено существенной связи между употреблением дополнительной половины яйца в день и риском смерти в целом или от сердечно-сосудистых заболеваний (4).
Итак, все сложно – потому что диеты людей сложны.
Наши тела тоже сложны.
«У здоровых людей при употреблении продуктов, содержащих холестерин, печень уменьшает собственное производство холестерина», – сказал Раутенштейн. «Поэтому яйца можно включать в рацион здорового питания без особого беспокойства по поводу содержания в них холестерина» (5).
Сколько яиц следует включать в свой рацион?
Голдберг подчеркивает, что яйца – отличный источник белка и содержат много микроэлементов, таких как витамины группы B, холин и омега-3 жирные кислоты.
«Я бы не стала есть по пять яиц в день, но одно или два яйца в день не обязательно повысят риск сердечных заболеваний», – сказала она.
Однако следует помнить, что в одном большом яйце содержится 186 мг холестерина (6).
Предыдущие диетические рекомендации рекомендовали употреблять не более 300 мг холестерина в день, что составляет менее двух яиц в день (7).
Нынешние рекомендации предлагают поддерживать потребление холестерина в рационе «как можно ниже без ущерба для адекватности рациона» (8).
«Когда я разговариваю со своими пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями об их диете, я говорю им, что нужно быть осторожными с яйцами из-за высокого уровня холестерина», – говорит Ни. «Я разрешаю людям есть не более одного яйца в день, а в выходные, если они хотят, они могут съесть пару».
Другой вариант – есть яичные белки, говорит она, в которых очень мало холестерина, потому что желток удален.
Голдберг также отметила, что «когда речь заходит о яйцах, дело не только в них, но и в том, с чем их сочетать».
«Люди часто сочетают яйца с беконом, колбасой и круассанами, которые содержат насыщенные жиры», – сказала она. «Переработанное мясо, такое как бекон и колбасные изделия, также содержат много соли».
Раутенштейн согласна с тем, что «важно сосредоточиться на общей картине». Она советует «сочетать яйца с другими богатыми питательными веществами и полезными для сердца продуктами, такими как фасоль, овощи и цельное зерно».
Кроме того, риски от употребления яиц для здоровья – и то, сколько яиц в неделю вы можете безопасно съедать – может отличаться для людей с сахарным диабетом или определенными типами сердечно-сосудистых заболеваний (9).
«Поэтому я считаю, что очень важно, чтобы люди обсуждали [употребление яиц] со своим врачом», – говорит Голдберг.
Подведем итог
Исследователи случайным образом распределили людей, которые должны были съедать 12 обогащенных яиц в неделю или менее двух яиц в неделю. Через четыре месяца уровень холестерина в обеих группах был одинаковым.
Это говорит о том, что яйца могут быть полезным для сердца дополнением к рациону, даже для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или подверженных риску их возникновения. Исследование было небольшим, поэтому для подтверждения результатов потребуются дополнительные исследования.
Хотя умеренное потребление яиц безопасно для большинства здоровых людей, эксперты рекомендуют людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом обсудить с врачом, могут ли яйца быть полезным дополнением к их рациону.
Экспертную проверку осуществил:
