Контроль уровня сахара в крови
Люди с высоким уровнем сахара в крови имеют повышенный риск развития диабетических заболеваний глаз (1).
Со временем высокий уровень сахара в крови может:
- повредить кровеносные сосуды в глазах
- влиять на форму хрусталика глаза, прозрачную структуру, которая меняет форму, чтобы позволить глазу фокусироваться на объектах на разных расстояниях
- сделать зрение размытым
Национальный институт здравоохранения (NIH) предлагает следующие рекомендации для поддержания уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона (2):
- Регулярно проверять кровь. Тест A1C показывает средний уровень сахара в крови человека за последние 3 месяца. Цель A1C для многих людей с диабетом – ниже 7%. Также лучше каждый день проверять уровень сахара в крови и вести записи.
- Бросить курить, если это применимо. Поскольку курение сужает кровеносные сосуды, отказ от курения особенно полезен. Это также снижает другие факторы риска диабета, включая высокое артериальное давление и холестерин.
- Принимать назначенные лекарства. Даже когда людям кажется, что они чувствуют себя хорошо, они должны продолжать принимать назначенные лекарства от диабета и любых других заболеваний, если врач не посоветует иначе.
Контроль артериального давления и уровня холестерина
Контроль артериального давления и уровня холестерина способствует контролю уровня сахара в крови, что помогает предотвратить повреждение глаз от диабета.
Целевой показатель артериального давления для большинства людей с сахарным диабетом составляет 140/90 миллиметров ртутного столба. Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и привести к повышенному артериальному давлению, что является повышением силы кровотока через артерии (3).
Кроме того, высокие уровни липопротеинов низкой плотности – или «плохого» – холестерина могут привести к образованию холестериновых бляшек в поврежденных стенках артерий.
Врач может назначить лекарства для поддержания артериального давления и уровня холестерина близко к целевым показателям.
Диета и физические упражнения
Здоровое питание имеет важное значение для контроля сахарного диабета и снижения риска осложнений, включая повреждение глаз.
Выбор продуктов питания и напитков
План питания при сахарном диабете может включать следующее (4):
- фрукты и овощи
- цельнозерновые продукты
- бобовые
- рыба
- постное мясо, такое как курица или индейка без кожи
- молочные продукты с низким содержанием жира или без жира
Людям, возможно, потребуется выбирать продукты с более низким содержанием:
- сахара
- насыщенных и трансжиров
- калорий
- соли
Также лучше пить воду, а не напитки с добавлением сахара.
Физические упражнения
Получение регулярной физической активности также имеет важное значение. Людям рекомендуется стремиться к 30 минутам упражнений в большинство дней недели.
Хотя здоровое питание и регулярные упражнения напрямую помогают контролировать уровень сахара в крови, они также способствуют контролю веса, что косвенно помогает контролировать уровень сахара в крови. Эти две практики образа жизни могут способствовать достижению и поддержанию умеренного веса (5).
Своевременное обращение за помощью
Некоторые симптомы указывают на повреждение глаз и требуют немедленного медицинского внимания.
Если у человека есть какие-либо из следующих симптомов, ему следует как можно скорее записаться на прием к врачу (6):
- внезапное изменение четкости зрения
- красный туман или пятна в поле зрения
- маленькие чёрные линии или пятна в поле зрения, которые не исчезают
- увеличение времени, необходимого для адаптации к темноте
Обычно чем раньше врач обнаруживает и лечит заболевание глаз у человека, тем лучше результат.
Ежегодные осмотры у офтальмолога
Заболевания глаз являются распространенными при сахарном диабете. Некоторые из них, такие как диабетическая ретинопатия, на ранних стадиях не вызывают симптомов (7, 8).
Диабетическая ретинопатия поражает кровеносные сосуды в сетчатке, ткани в задней части глаза. По мере прогрессирования заболевания оно может вызвать потерю зрения и слепоту.
Поэтому эксперты рекомендуют проходить осмотр глаз с расширением зрачков как минимум раз в год. Осмотр с расширенными зрачками выполняется с использованием капель, расширяющих зрачки, что позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть глаза.
После постановки диагноза можно начать лечение, которое может быть очень эффективным и помочь предотвратить потерю зрения.
Подведем итог
Предотвращение повреждения глаз при сахарном диабете включает контроль аспектов здоровья, увеличивающих риск этого осложнения. Это включает в себя контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина. Здоровое питание и регулярные физические упражнения также могут помочь.
Поскольку раннее повреждение глаз может не вызывать видимых симптомов, ежегодный осмотр у офтальмолога жизненно важен для выявления любых развивающихся заболеваний до того, как они вызовут потерю зрения. Если человек замечает новые симптомы, такие как красные пятна в зрении, он должен быстро связаться с врачом, а не ждать до ежегодного осмотра у офтальмолога.
Экспертную проверку осуществил:
