Какова нормальная частота дефекаций?
Частота и постоянство дефекаций могут быть важными показателями здоровья человека (1).
Однако эксперты в области здравоохранения не называют нормального или здорового количества дефекаций за определенный отрезок времени.
Общий стандарт заключается в том, что большинство людей имеют от одной до трех дефекаций в день. Однако исследования показывают, что три дефекации в неделю по-прежнему является здоровым значением (2, 3).
Менее трех дефекаций в неделю может указывать на запор, особенно если стул твердый и с трудом выводится (4).
И наоборот, три или более водянистых испражнения в день могут означать, что у человека диарея (понос) (5).
Это общие стандарты, которые не применимы ко всем. Важно, чтобы люди обдумывали то, что для них типично, и принимали меры, если заметили какие-либо существенные или стойкие изменения в своих привычках кишечника.
Причины частых дефекаций
Исследования показывают, что частые дефекации могут вызывать самые разные факторы (6):
- Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Инфекции, которые могут быть вызваны вирусами, бактериями или паразитами, часто могут вызывать кратковременные проблемы с кишечником. Одно исследование показало, что у многих детей с частыми дефекациями без диареи причиной был неполиомиелитный энтеровирус (НПЭВ) (7).
- Пищевая аллергия. Это состояние заставляет иммунную систему чрезмерно реагировать на определенные продукты, ошибочно считая их патогенами. Около 3–4% взрослых в западных странах страдают пищевой аллергией, которая может быть серьезной, если она влияет на способность человека дышать (8).
- Кофеин. International Foundation for Gastrointestinal Disorders утверждает, что из-за слабительного эффекта кофеина более двух или трех чашек кофе или чая в день могут вызвать диарею (9).
- Целиакия. Этим заболеванием страдает примерно 1 из 100 человек во всем мире. Люди с целиакией испытывают аутоиммунную реакцию, когда едят пшеницу, ячмень или рожь. Эта реакция может повлиять на дефекацию человека и повредить его тонкий кишечник (10).
- Непереносимость лактозы. Этим состоянием страдает до 70% населения мира. Люди с этим состоянием не могут употреблять молочные продукты без проблем с кишечником (11).
- Физические упражнения. Физическая активность в целом полезна для здоровья, но некоторые люди, например бегуны на длинные дистанции, могут заметить сильные побуждения к опорожнению кишечника во время тренировки. У некоторых может даже возникнуть диарея. Специалисты предполагают, что этот эффект связан с уменьшением кровотока в толстой кишке (12).
- Проблемы с желчным пузырем. Такие состояния, как синдром Хабба, указывают на связь между плохой функцией желчного пузыря и частыми дефекациями (13).
- Синдром раздраженного кишечника (СРК). Синдром раздраженного кишечника является наиболее распространенной формой функциональной диареи, а также может вызывать запор. Некоторые люди с СРК могут испытывать оба симптома (14).
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Язвенный колит и болезнь Крона – две формы этого аутоиммунного заболевания, которое вызывает хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта и может привести к долгосрочным повреждениям (15).
- Лекарства. Многие лекарства могут вызывать проблемы с пищеварением, включая аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики и лекарства для снижения артериального давления.
- Рак. Изменения в поведении кишечника могут быть признаком рака толстой кишки, особенно если они возникают вместе с другими симптомами, такими как анемия, непреднамеренная потеря веса, усталость, кровь в стуле и кровотечение из ануса (16).
Лечение частых дефекаций
Частые дефекации без поноса, часто хорошо поддаются лечению, например, с помощью безрецептурных лекарств для облегчения симптомов.
Вот рекомендации по лечению СРК, распространенной причины частых дефекаций (17):
- корректировка рациона питания для поддержки здорового пищеварения
- регулярные физические нагрузки
- принятие мер по контролю стресса, например, практика медитации или йоги
- лечение симптомов запора, диареи или боли в животе с помощью безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств, таких как Лоперамид, слабительные или спазмолитики
Когда следует обратиться к врачу
Специалисты рекомендуют обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней (18).
Частые дефекации без поноса не представляют такого же риска обезвоживания, как понос. Однако человеку, у которого часто бывает твердый стул, следует обратиться к врачу, если он:
- имеет повышенную температуру тела
- имеет кровь в стуле
- испытывает рвоту или чувство тошноты
- испытывает болезненные спазмы в животе
- не может контролировать дефекации
Профилактика
Здоровый образ жизни иногда может помочь людям избежать частой дефекации. Вот диетические практики, которые могут быть особенно полезны (19):
- постепенное введение в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые
- ограничение потребления глютена и содержащих глютен продуктов
- обращение за советом к врачу по поводу дополнения диеты пробиотиками, чтобы увеличить количество полезных бактерий в кишечнике
Вот другие методы, которые могут помочь поддерживать здоровую частоту дефекаций:
- регулярные занятия спортом
- полноценный сон
- контроль стресса с помощью методов релаксации, осознанности и биологической обратной связи
- методы улучшения психического здоровья, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и направленная на кишечник гипнотерапия
Подведем итог
Главное, что следует учитывать при частых дефекациях без поноса – это то, привычно ли это для человека или это нечто новое, чего человек ранее не испытывал.
В большинстве случаев изменения в привычках кишечника представляют собой краткосрочные реакции на определенную пищу, вирус или избыточное потребление кофе, и человек может решить проблему самостоятельно.
Здоровый образ жизни, соблюдение сбалансированной диеты и умение справляться со стрессом могут помочь поддерживать регулярность опорожнения кишечника.
Экспертную проверку осуществил:
