Что врачи считают высоким кровяным давлением?

Что означают цифры артериального давления?

Человек с высоким кровяным давлением часто не имеет заметных симптомов.

Показания артериального давления указывают на силу, с которой сердце перекачивает кровь по всему телу. Эти показания учитывают два различных типа артериального давления: систолическое и диастолическое.

Систолическое давление измеряет степень артериального давления в артериях при сокращении сердца. Диастолическое давление измеряет степень артериального давления в артериях, когда сердце отдыхает между сокращениями.

Тонометры отображают систолическое давление выше диастолического давления. Например, тонометр может отображать показания 120/80 мм рт. ст., указывающие систолическое давление 120 мм рт. ст. и диастолическое давление 80 мм рт. ст.

Категории артериального давления

Показания артериального давления человека могут относиться к одной из следующих пяти категорий (все измерения указаны в мм рт. ст.) (1):

• Нормальное: систолическое давление ниже 120, а диастолическое давление ниже 80.
• Повышенное: систолическое давление от 120 до 129, а диастолическое давление ниже 80.
• Высокое кровяное давление (1 стадия гипертонии): систолическое давление от 130 до 139, или диастолическое давление от 80 до 89.
• Высокое кровяное давление (2 стадия гипертонии): систолическое давление 140 или выше, или диастолическое давление 90 или выше.
• Гипертонический криз: систолическое давление более 180, диастолическое давление более 120 или и то, и другое. Человек, который испытывает гипертонический криз, должен немедленно обратиться к врачу.

По данным British Heart Foundation, показания артериального давления 90/60 мм рт. ст. или ниже, указывают на низкое кровяное давление (3).

Артериальное давление в разных группах людей

Высокое кровяное давление, как правило, влияет на определенные группы людей больше, чем на другие.

Мужчины

Согласно обзору 2015 года, мужчины в возрасте до 65 лет чаще страдают гипертонией, чем женщины, принадлежащие к той же возрастной группе (4).

Пожилые люди

Возраст является неизбежным фактором риска развития высокого кровяного давления. По данным National Institute on Aging, показания артериального давления 130/80 мм рт. ст. или выше указывают на высокое артериальное давление у пожилых людей (5).

Изолированная систолическая гипертензия – это тип высокого кровяного давления, возникающий в результате возрастного затвердевания артерий. Это вызывает систолическое давление 130 мм рт. ст. и выше наряду с диастолическим давлением ниже 80 мм рт. ст. Врачи относятся к этому типу гипертонии так же, как к обычной гипертонии.

Люди с избыточным весом

Масса тела может играть роль в развитии высокого кровяного давления. Согласно AHA, человек с избыточным весом может снизить свое кровяное давление, потеряв всего от 3 до 6 кг (6).

Для людей, которые имеют избыточный вес или ожирение, снижение массы тела также помогает снизить риск развития определенных заболеваний, таких как:

• сахарный диабет
• заболевание сердца
• инсульт

Беременные женщины

У женщин может развиться высокое кровяное давление во время беременности. Кроме того, женщины с историей высокого кровяного давления могут продолжать испытывать его в течение всей беременности.

По данным National Library of Medicine, на женщин во время беременности могут повлиять три типа высокого кровяного давления (7):

• Хроническая гипертензия: высокое кровяное давление, которое развилось либо до беременности, либо до 20-й недели беременности.
• Гестационная гипертензия: высокое кровяное давление, которое начинается после 20-й недели беременности. Этот тип обычно не опасен для женщины или плода. Женщины, у которых развивается гестационная гипертензия, обычно обнаруживают, что их артериальное давление возвращается к норме в течение 12 недель после родов.
• Преэклампсия: быстрое повышение артериального давления, которое наиболее распространено в третьем триместре беременности. Преэклампсия может повредить почки и печень и может быть опасна для жизни как женщины, так и плода.

Во время беременности женщины должны регулярно контролировать свое кровяное давление. Если их показания артериального давления начинают повышаться или они испытывают любой из следующих симптомов преэклампсии они должны поговорить со своим врачом:

• сильные головные боли
• визуальные нарушения, такие как помутнение зрения или видение мигающих огней
• боль под ребрами
• сильная изжога
• тошнота
• рвота
• внезапный отек лица, рук, лодыжек или ног
• чрезмерное увеличение веса из-за задержки жидкости
• очень плохое самочувствие

Факторы, которые могут способствовать высокому артериальному давлению

На кровяное давление человека могут повлиять несколько факторов. Некоторые из этих факторов являются контролируемыми, а другие нет. Ниже приведены примеры каждого из них.

Факторы, которые человек может контролировать

Ниже приведены некоторые потенциально предотвратимые факторы риска наличия или развития высокого кровяного давления:

• употребление алкоголя
• избыточный вес
• отсутствие регулярных физических нагрузок
• употребление слишком большого количества соли
• дефицит калия в рационе
• дефицит витамина D
• прием лекарств от кашля и простуды
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен
• повышенный уровень стресса

Факторы, которые человек не может контролировать

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления невозможно контролировать. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), такие факторы могут включать (8):

• возраст
• пол человека
• семейная история высокого кровяного давления
• сахарный диабет

Как контролировать высокое кровяное давление

Чтобы снизить кровяное давление, человек с высоким кровяным давлением должен сделать определенные шаги. Эти шаги будут включать регулярные измерения артериального давления в домашних условиях.

Человеку также может потребоваться внести определенные изменения в образ жизни, такие как (9):

• отказ от курения
• ограничение потребления алкоголя
• контроль уровней стресса
• достижение или поддержание умеренного веса с помощью диеты и физических упражнений
• здоровое, сбалансированное питание с низким содержанием соли

О лучших способах снижения артериального давления вы можете узнать на этой странице – 16 Лучших способов снижения давления в домашних условиях.

Лечение

Помимо внесения изменений в образ жизни, человеку может потребоваться прием лекарств, помогающих контролировать его кровяное давление. Согласно CDC, лекарства от кровяного давления работают, выполняя по крайней мере одно из следующего (10):

• уменьшение количества соли и воды в организме
• расслабление кровеносных сосудов
• блокировка нервной активности, которая может ограничивать кровеносные сосуды
• уменьшение силы сердцебиения

В некоторых случаях может потребоваться принимать более одного типа лекарств от кровяного давления. Чтобы максимизировать эффективность лечения человек должен принимать соответствующую дозу каждого лекарства в одно и то же время каждый день.

Любой, чьи домашние показатели артериального давления остаются высокими или начинают повышаться снова, должен поговорить со своим врачом. Врач может скорректировать дозировку лекарства или назначить альтернативу.

Осложнения

Без лечения высокое кровяное давление может привести к ряду осложнений. По данным National Heart, Lung, and Blood Institute, распространенными осложнениями являются (11):

• инсульт
• аневризма
• сосудистая деменция
• повреждение глаз
• хроническое заболевание почек
• заболевание сонной артерии или заболевание периферических артерий
• инфаркт или сердечная недостаточность

Когда обратиться к врачу

Человек с высоким кровяным давлением может не испытывать симптомов до тех пор, пока у него не возникнет соответствующее осложнение.

AHA рекомендует, чтобы человек связывался со своим врачом, если у него было значение 180/120 мм рт. ст. или выше дважды в течение 5 минут. Его врач, вероятно, порекомендует скорректировать дозировку текущего лекарства или добавить новое (12).

Если симптомы гипертонической болезни сопровождаются высоким кровяным давлением, человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью. Симптомы гипертонической болезни включают в себя:

• одышка
• боль в груди
• боль в спине
• слабость или онемение
• трудно говорить
• изменения зрения

Беременные женщины должны обратиться к врачу, если они испытывают симптомы высокого кровяного давления во время беременности.

Прогноз

В большинстве случаев человек может контролировать свое высокое кровяное давление с помощью соответствующих изменений образа жизни и лечения.

Успешное лечение высокого кровяного давления снизит риск осложнений, таких как инсульт, заболевания сердца и сахарный диабет 2 типа.

Подведем итог

Высокое кровяное давление, или гипертония, является распространенным заболеванием. Обычно это состояние не вызывает симптомов, пока у человека не возникнут осложнения, такие как инфаркт или инсульт.

Человеку с высоким кровяным давлением, чтобы контролировать свое кровяное давление может потребоваться изменить образ жизни, и принимать лекарства.

Если меры, которые человек предпринимает для снижения артериального давления не работают, ему необходимо поговорить со своим врачом. Любой, у кого появляются симптомы гипертонической болезни, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.