Удаление миндалин (Тонзиллэктомия): показания, риски, восстановление

Чаще всего удаление миндалин проводят вместе с удалением аденоидов. Это операция называется аденоидэктомия и наиболее часто делается детям.

Что такое тонзиллэктомия (удаление миндалин)?

Операция проводится под общим наркозом, в результате чего человек находится в бессознательном состоянии и ничего не чувствует.

Хирург размещает во рту небольшой инструмент для того, чтобы удерживать рот открытым. Затем хирург удаляет миндалины с помощью одного из следующих методов:

• Удаление гланд при помощи скальпеля
• Электрокоагуляция (прижигание миндалин электрическим током)
• Удалению миндалин при помощи ультразвукового скальпеля
• Радиочастотная абляция (сомнопластика)
• Карбондиоксидный (углеродный) лазер
• Удаление миндалин жидким азотом

Раны заживают естественным образом без накладывания швов.

После операции, человек остается в палате до тех пор, пока не проснется и сможет легко дышать, кашлять и глотать. Большинство пациентов отпускают домой уже через несколько часов после проведения этой операции.

С какой целью проводят удаление миндалин (тонзиллэктомию)?

Миндалины помогают нашему организму защититься от инфекций, но, если человек страдает от хронического тонзиллита, который ко всему прочему приводит к ушным инфекциям (среднему отиту), апноэ сна, паратонзиллярному абсцессу (гнойной ангине) и негативно сказывается на повседневной жизни, врач может рекомендовать удаление миндалин.

Пациенту могут рекомендовать проведение тонзиллэктомии также в следующих случаях:

• Если он часто страдает инфекциями верхних дыхательных путей (7 и более раз в течение 1 года или 5 и более раз в течение 2 лет).
• Если ребенок пропускает много занятий в школе или детском саду.
• Если пациент имеет проблемы с дыханием.
• Если у пациента развился абсцесс или возникли наросты на миндалинах.

Риски, связанные с проведением тонзиллэктомии

Существуют некоторые риски, связанные с анестезией и операцией в целом. К ним относятся:

• аллергические реакции на лекарства
• проблемы с дыханием
• кровотечение
• тромб
• инфекция

Только в редких случаях кровотечение после операции может остаться незамеченным. Частое глотание может быть признаком кровотечения в области миндалин.

Во время проведения тонзиллэктомии существует также риск повреждения язычка (мягкого неба).

Перед операцией

Перед проведением операции по удалению миндалин, врач может направить пациента на проведение некоторых диагностических процедур:

• Анализы крови (общий анализ крови, анализ на электролиты, анализ на свертываемость крови)
• Физический осмотр и анализ истории болезни

Перед удалением миндалин всегда следует озвучивать врачу следующие моменты:

• Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете
• Включая любые препараты, травы или витамины, продающиеся без рецепта

За несколько дней до операции:

• За десять дней до операции, пациенту необходимо прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), напроксена (Алив, Напросин), варфарина (Кумадин), и других подобных этим лекарств.
• Спросите у вашего врача, какие препараты вы все еще можете принимать в день операции.

В день операции:

• За несколько часов до проведения тонзиллэктомии, вас или вашего ребенка попросят не пить и не есть.
• Примите любые лекарства с небольшим количеством воды, которые было рекомендовано вам принять в день операции.

После тонзиллэктомии

Удаление миндалин чаще всего проводится в больнице или хирургическом центре. Пациента, как правило, отпускают домой в день операции, однако иногда (редко) он должен остаться в больнице на ночь для наблюдения.

Полное восстановление занимает от 1 до 2 недель. В течение первой недели, пациенту необходимо избегать людей, страдающих различного рода инфекциями, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллитом и прочими заболеваниями, что позволит избежать инфицирования в период восстановления после перенесенной операции. Количество инфекций горла после удаления миндалин чаще всего снижается, однако заболеть человек все равно может.