Гипергликемия: что это такое, причины, симптомы, лечение

Гипергликемия или повышенный уровень сахара в крови – это состояние, при котором чрезмерное количество глюкозы циркулирует в плазме крови. Обычно это уровень сахара в крови выше 11,1 ммоль/л (200 мг/дл), но симптомы могут не проявляться вплоть до даже более высоких значений, таких как 15-20 ммоль/л (~250-300 мг/дл). Если у человека уровень глюкозы в крови постоянно находится в диапазоне между ~5,6 и ~7 ммоль/л (100-126 мг/дл), считается что у него гипергликемия, в то время как уровень глюкозы более 7 ммоль/л (126 мг/дл) – это уже сахарный диабет. Хронически повышенный уровень сахара в крови свыше 7 ммоль/л (125 мг/дл), может вызвать повреждение органов.

Что такое гипергликемия

Основные моменты:

  • Высокий уровень глюкозы в крови, или гипергликемия, в первую очередь затрагивает людей, страдающих сахарным диабетом.
  • Если не лечить это состояние, оно может привести к хроническим осложнениям, таким как заболевания почек или повреждение нервов.
  • Тщательный контроль диабета и мониторинг уровня глюкозы в крови являются эффективными способами предотвращения гипергликемии.

Высокий уровень глюкозы в крови или гипергликемия могут с течением времени вызывать серьезные осложнения у людей с сахарным диабетом. Несколько факторов могут способствовать возникновению гипергликемии, такие как:

  • употребление большего количества углеводов, чем обычно
  • меньшая физическая активность, чем обычно

Регулярный анализ сахара в крови имеет решающее значение для людей с сахарным диабетом, потому что многие люди не ощущают симптомов высокого уровня сахара в крови.

Симптомы гипергликемии

Человек с высоким уровнем сахара в крови может испытывать следующие краткосрочные симптомы:

  • чрезмерная жажда
  • сухость во рту
  • чрезмерное мочеиспускание
  • частые мочеиспускания в ночное время
  • нечеткое зрение
  • незаживающие раны
  • усталость
  • снижение массы тела
  • рецидивирующие инфекции, такие как молочница

Если вы испытываете симптомы гипергликемии, важно проверить уровень глюкозы в крови. Постоянно высокий уровень сахара в крови может привести к хроническим осложнениям, таким как болезни глаз, почек, сердца или повреждения нервов.

Перечисленные выше симптомы могут развиваться в течение нескольких дней или недель. Чем дольше это состояние остается невылеченным, тем более серьезной может быть проблема. Как правило, уровни глюкозы в крови выше 10 ммоль/л (180 мг/дл) после еды, или более 7,2 ммоль/л (130 мг/дл) перед едой – считаются высокими. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать ваши показатели сахара в крови.

Причины возникновения гипергликемии

Ряд факторов риска может способствовать развитию гипергликемии, в том числе:

  • Употребление большего количества углеводов, чем обычно.
  • Снижение физической активности.
  • Заболевание или инфекция.
  • Высокий уровень стресса.
  • Неправильная дозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
  • Инсулинорезистентность при сахарном диабете 2 типа.

Лечение гипергликемии

Существует несколько методов лечения гипергликемии:

Контроль уровня глюкозы

Важной частью управления сахарным диабетом является частая проверка уровня глюкозы в крови. После каждой проверки вы должны записывать ее уровень в записной книжке, журнале учета глюкозы в крови или в приложении для измерения уровня сахара в крови, чтобы вы и ваш врач могли контролировать план лечения. Зная, когда ваш уровень глюкозы в крови выходит из целевого диапазона, вы можете взять его под контроль, прежде чем появятся более серьезные проблемы.

Физические нагрузки

Активные физические упражнения являются одним из лучших и наиболее эффективных способов сохранения уровня глюкозы в крови в должном диапазоне. Если уровень сахара в крови становится слишком высоким, вы можете снизить его с помощью физической нагрузки. Если вы принимаете инсулин, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы определить лучшее время для тренировки. Если у вас есть такие осложнения, как повреждение нервов или глаз, поговорите со своим врачом об упражнениях, которые вам наиболее подходят.

Важное примечание: Если у вас был диабет в течение длительного периода времени, и вы проводите инсулинотерапию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо ограничения относительно упражнений при высоком уровне сахара в крови. Например, если ваш уровень глюкозы в крови превышает 13,3 ммоль/л (240 мг/дл), ваш врач может попросить вас проверить мочу на кетоны.

Если у вас есть кетоны, не занимайтесь физическими упражнениями. Ваш врач может также запретить вам тренироваться, если ваш уровень глюкозы в крови выше 16,6 ммоль/л (300 мг/дл) даже без кетонов. Когда кетоны находятся в вашем теле, выполнение упражнений может привести к повышению уровня глюкозы в крови. Несмотря на то, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа это случается редко, лучше по-прежнему перестраховаться и придерживаться безопасной стороны.

Проанализируйте свои предпочтения в еде

Работайте с диетологом, чтобы создать свой полезный рацион питания, который поможет вам регулировать потребление углеводов и предотвратить повышение уровня глюкозы в крови.

Оцените свой план лечения

Ваш врач может переоценить ваш план лечения, опираясь на вашу личную историю болезни и ваш опыт с гипергликемией. Он может изменить количество, тип или время приема ваших препаратов для лечения диабета. Не регулируйте дозировку ваших лекарств без предварительной беседы с врачом.

Осложнения гипергликемии

Нелеченая и хроническая гипергликемия может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Повреждение нервов или диабетическая нейропатия;
  • Повреждение почек или диабетическая нефропатия;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Глазное заболевание или диабетическая ретинопатия;
  • Проблемы с ногами, вызванные поврежденными нервами и плохим кровообращением;
  • Проблемы с кожей, такие как бактериальные и грибковые инфекции;
  • Диабетический гиперосмолярный синдром (часто встречается у пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа) – кровь становится более концентрированной, что приводит к высоким уровням натрия и сахара в крови. Это может увеличить потерю воды и ухудшить обезвоживание. Уровень глюкозы в крови может достигать 33,3 ммоль/л (600 мг/дл). Если не лечить, гиперосмолярный синдром может привести к опасному для жизни обезвоживанию и даже коме.

Гипергликемия может привести к диабетическому кетоацидозу

Важно следить за гипергликемией, поскольку это состояние может привести к опасному осложнению под названием диабетический кетоацидоз, который может вызвать кому и даже смерть. Кетоацидоз редко возникает при сахарном диабете 2 типа, как правило, он возникает у людей с диабетом 1 типа.

Высокий уровень глюкозы в крови означает, что клетки организма недополучают глюкозы для получения нужного количества энергии. В результате этого организм прибегает к разрушению собственных жировых тканей с целью получения энергии из жирных кислот. Это разрушение приводит к образованию кетонов, что вызывает повышение кислотности крови.

Диабетический кетоацидоз требует срочной медицинской помощи, а наряду с гипергликемией и ее симптомами, он проявляется следующим образом:

  • тошнота или рвота
  • боль в животе
  • фруктовый запах при дыхании
  • сонливость или спутанность сознания
  • гипервентиляция (дыхание Куссмауля)
  • обезвоживание
  • потеря сознания

Подробно о диабетическом кетоацидозе вы можете узнать здесь - Диабетический кетоацидоз: причины, симптомы, лечение.

Профилактика гипергликемии

Хороший контроль сахарного диабета и тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови являются очень эффективными способами предотвращения гипергликемии.

  • Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови. Ежедневно проверяйте и записывайте уровни глюкозы в крови. Предоставляйте эту информацию вашему врачу при каждом визите.
  • Контролируйте потребление углеводов. Знайте, сколько углеводов вы потребляете во время каждого приема пищи и перекуса. Старайтесь придерживаться размера порций, рекомендованных вашим врачом или диетологом.
  • Имейте план действий. Когда уровень глюкозы в крови достигнет определенных уровней принимайте лекарство в соответствии с предписаниями, в зависимости от количества съеденной пищи и временем приема пищи.
  • Наденьте медицинский браслет для идентификации. Если возникнет большая проблема, медицинские браслеты или ожерелья помогут предупредить медицинских работников о вашем диабете.

Последнее изменение Пятница, 07 апреля 2017 12:34

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.